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北京处女膜修复专科_0

发布时间:2019-04-01 13:42      作者:北京天伦医院

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“医生,我们结婚七年了,一直没有孩子,我妻子的各项检查基本正常。检查说发现有左侧精索静脉曲张,精液也有问题。”一脸惆怅的小刘在生殖专科门诊如是说。精索静脉曲张到底是怎样的一个毛病?它会影响精液的质量吗?它对生育的影响究竟有多大?

精索静脉曲张是指精索中蔓状动脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,是男性中常见疾病,通常引起会阴部不适,如:睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状,且左边静脉曲张发病率明显高于右边。精索静脉曲张在普通男性人群中发病率大约为10%到%。在不育男性中,其发病率大约为40%到50%左右。

精索静脉曲张发病原因是什么呢?

广东药学院附属第一泌尿外科王忠主任医师此前在接受采访时表示,精索静脉曲张会影响男性生育功能主要是它干扰了精子的“出生”,这里有几个方面的原因:

1、温度太高,烫伤精子:曲张的静脉使睾丸和附睾局部温度升高,影响睾丸生精功能。

2、内分泌紊乱,干扰激素合成:局部温度升高还会影响内分泌激素水平,使睾酮的生物合成减少,干扰精子的生成。

3、血液淤滞,损伤睾丸:睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。

4、代谢产物影响精子生成:肾上腺、肾脏的代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等,能通过精索内静脉或交通支反流至睾丸和附睾, 什么原因会导致早泄,影响精子生成。

专家表示,吸烟、酗酒对于精索静脉曲张也有一定影响,另外,过度运动会导致静脉压力过大影响此病,“压迫时间久容易导致或者加重该疾病,对于血液的回流有一定的影响。”建议经常骑单车的人,需将坐垫调节到舒适,避免压迫会阴部。据世界卫生组织近10年的评估数据,与三四十年前相比,我国男性的精子密度是原来的1/4左右。目前已被证实的精子杀手有:吸烟、酗酒、肥胖、压力等。

精索静脉曲张都会影响生育吗?

“精索静脉属于睾丸的静脉,其曲张后可以导致睾丸一些环境的变化,包括睾丸温度、PH值以及血流因子发生变化。” 南方医科大学南方泌尿外科教授、主任医师赵善超介绍,经过研究,精索静脉曲张可能对生精功能产生影响,但不是绝对,部分病人可以导致生精功能下降,但也有不少病人精液检查是正常的。“精索静脉曲张若没有严重的临床症状, 多睾症,且能够生育,可以不进行特殊的处理。”

判断精索静脉曲张患者的生育能力,关键在于检查睾丸的损害程度,可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于不育且合并精索静脉曲张者,如果精液检查结果正常,可以暂时不考虑手术治疗,每3~6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化,可以一直观察下去,并注意寻找其他不育因素。


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本文指导医生:

黄海 中山大学孙逸仙纪念&泌尿外科&未知& 副主任医师&

擅长疾病: & 对下尿路疾病具有较深研究,包括前列腺增生症、前列腺癌、前列腺炎、尿失禁等常见疾病。&[详细] &

赵善超 南方医科大学南方&泌尿外科&教授& 主任医师&

擅长疾病: & 主要从事男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等疾病的临床诊治和研究工作。&[详细] &

本文链接地址:http://www.tlbaby.cn/jingning/80312.html

罗世芳

主任医师

60余年临床经验

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