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老年性阴道炎要及时检查 三个标准是诊断依据

发布时间:2019-09-16 13:18      作者:北京天伦医院

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阴道炎是一种常见的妇科疾病,在平时发生的情况也比较多,其中老年性阴道炎就是一种,我们要引起重视,而且也要进行合理的检查诊断。

老年性阴道炎的症状

1、阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。

2、外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。

3、阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

4、阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。

5、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

6、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜有充血、红肿,也可见黏膜有出血点或出血斑,以后穹隆及宫颈最明显,严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

老年性阴道炎检查

1、白带常规化验脓球阳性。

2、分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。

3、涂片行革兰染色,查细胞内有无革兰阴性双球菌,并可作分泌物淋菌培养。

3、阴道pH值>4.5。

4、阴道上皮细胞检测卵巢功能。

5、聚合酶链反应,对感染性疾病进行基因诊断。

6、宫颈分段诊刮,组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。

7、宫腔镜检查有利于鉴别诊断。

老年性阴道炎诊断标准

1、脓血样自带量多,阴道痛,性 交痛。

2、典型的阴道溃疡,触痛,散在或融合成片。

3、实验室及病理检查找到阿米巴滋养体或原虫。

            
            

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罗世芳

教授

60余年临床经验

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